Тяжесть в ногах: основные причины и методы лечения

Фото с сайта mir-zdor.ru

Чувство утомления в ногах у женщин возникает в несколько раз чаще, чем у мужчин. Виновником такого «неравноправия» принято считать прогестерон. Именно он ослабляет стенки вен и вызывает их растяжение. Количество гормона повышается при использовании оральных контрацептивов, а также во время беременности, приема кортикостероидов.

Причины

Чувство тяжести и ломоты в ногах знакомо многим. Особенно часто это ощущение возникает после сидячей работы или длительного пребывания на каблуках. Усиливаясь к вечеру, дискомфорт сопровождается отечностью и болью в стопах.

Зачастую женщины не обращают особого внимания на появление ломоты в нижних конечностях, приписывая тревожную симптоматику усталости или долгому нахождению в положении стоя. Однако дискомфорт может быть спровоцирован не только такими безобидными состояниями. Часто причиной тяжести в ногах становится серьезное заболевание.

Патологические причины тяжести в ногах

Известно немало патологий, которые влияют на кровообращение в конечностях и приводят к серьезным поражениям сосудов.

Боль и тяжесть в ногах ниже колен могут быть признаками следующих недомоганий:

• Венозная недостаточность. Это самая частая причина появления боли и тяжести в икрах ног. Ослабление сосудистых стенок, иногда сочетающееся с врожденным дефектом клапанного аппарата, приводит к сильнейшему дискомфорту, усиливающемуся к вечеру. С прогрессированием заболевания к синдрому «усталых ног» присоединяется отек голеней, появление сосудистой сеточки, ночные судороги.
• Суставные патологии. Остеоартроз и артрит крупных сочленений вызывают дискомфорт в коленях, чувство скованности, ухудшение подвижности. Любой из недугов заявляет о себе выматывающей болью, тяжестью в ногах при нагрузке и в покое, ломотой, усиливающейся к непогоде.
• Плоскостопие. При наличии этой патологии пациенты часто сталкиваются с повышенной утомляемостью нижних конечностей. Больные жалуются на отеки и напряжение в голенях, изменение походки. Появляется «свинцовая» тяжесть в ступнях, усиливающаяся после ходьбы или двигательной активности.
• Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.Заболевание проявляется ночными судорогами, усталостью и отеками стоп. В период обострения часто возникают резкие, пронизывающие или ноющие боли в бедрах и икроножных мышцах, ухудшение чувствительности. Помимо онемения, тяжести и жжения, ноги становятся «ватными», появляется неуверенность в походке.
• Заболевания сердца. При кардиологических патологиях ноги опухают в области лодыжек и голеней, отеки холодные, расположены симметрично. Возможно посинение кожи и набухание вен. Тяжесть в нижних конечностях сопровождается расстройством сердечного ритма, болями в области миокарда, голубовато-розовым оттенком щек и губ. Возникает одышка.

Не связанные с патологией причины тяжести в ногах

К счастью, тяжесть в ногах не всегда является симптомом заболевания. В некоторых случаях виновниками неприятных ощущений могут быть совершенно безобидные состояния.

К ним относятся:

• Жара и духота. Погодные условия ухудшают работу венозных клапанов и провоцируют застойные явления.
• Медикаментозные препараты. Тяжесть в конечностях способны вызвать гормоны, оральные контрацептивы и некоторые мочегонные средства.
• Продолжительные статические нагрузки и пассивный образ жизни. В группе риска находятся служащие офисов, парикмахеры, продавцы.
• Беременность и постменопауза. В эти периоды может возникать отечность ног и другие неприятные ощущения.
• Частое ношение модельной обуви на высоком каблуке. При этом повышенной нагрузке подвергаются все мышщы и связки нижних конечностей, что приводит к возникновению болевых ощущений в ногах.

У представителей сильного пола венозная недостаточность с болью и тяжестью в конечностях бывает на фоне увлечения культуризмом. Мужской вариант недуга протекает намного сложнее и, независимо от причин, его вызвавших, может распространиться на пах и половые органы.

Характер симптома

Тяжесть и жжение в ногах чаще всего указывают на развитие варикозной недостаточности. Интенсивность клинической картины при этом недуге может меняться и дополняться симптомами в зависимости от степени поражения вен.

Тяжесть в ногах в вечернее время

Принято считать, что дискомфорт в нижних конечностях после работы является следствием банальной усталости. К сожалению, это не всегда так.

Если тяжесть и отечность в ногах беспокоят представителей определенных профессий — парикмахеров, учителей, продавцов, хирургов — состояние можно отнести к переутомлению. Их работа связана с продолжительным пребыванием на ногах в ограниченном пространстве, что приводит к застою крови и лимфы. Если с венами все в порядке, после недолгого отдыха неприятная симптоматика исчезает.

Намного хуже обстоят дела, если конечности вечером не только отекают, но и болят. Причем эти ощущения не проходят, а нарастают с каждым днем. Вскоре к ним присоединяются жжение, зуд, чувство напряжения и распирания. Подобные признаки говорят о развитии начальной стадии варикоза.

Тянущая боль в ногах по вечерам может возникнуть и по другим причинам:

• острые ощущения по ходу сосудов с пульсацией и чувством жжения характерны для тромбофлебита;
• ноющая, выкручивающая боль в икрах часто появляется как реакция на смену погоды;
• ломота в мышцах, пальцах, обостряющаяся при движении и сопровождающаяся похолоданием конечностей даже в жаркую погоду указывает на атеросклероз.

Если ощущение усталости в ногах после рабочего дня вызвано не патологическими причинами — достаточно пересмотреть режим, уделить время разминкам-пятиминуткам, расстаться с лишними килограммами. Такие несложные мероприятия быстро избавят от досадной проблемы.

Тяжесть в ногах при ходьбе

Если пациент столкнулся с тяжестью в ногах при ходьбе, особенно при подъеме по ступеням, следует насторожиться. Подобный симптом говорит о прогрессировании варикозного недуга и начале развития осложнений, которые нельзя оставлять без лечения.

Фото с сайта doctor-alex.ua

Усталость икроножных мышц в процессе движения может возникать и при остеохондрозе. Дегенеративные разрушения позвонков в пояснично-крестцовой области приводят к защемлению нервных окончаний и слабости конечностей, что не может не сказаться на двигательной активности пациента.

Нередко к напряжению и тяжести в ногах во время ходьбы приводят дистрофические изменения в суставах. Если нарушения коснулись коленного сочленения, пациент сталкивается с существенным дискомфортом при попытках согнуть/разогнуть конечность, присесть или просто сделать несколько шагов. Боль может принимать резкий характер, отдавать в бедро и голень.

Тяжесть в ногах после сна

Тяжесть и дискомфорт в ногах по утрам говорят о серьезных нарушениях кровообращения в нижних конечностях. Патологический процесс усугубляется и застойные явления в сосудах приобретают постоянный характер.

Подобный симптом может быть первым признаком тромбоза глубоких вен, лимфостаза или окклюзии артерий ног. Для этих заболеваний характерны спазмы в икроножных мышцах по ночам, резкая боль, локализованная в лодыжках, парестезия.

Дискомфорт в конечностях после сна возникает и при недостаточности миокарда, заболевании суставов и позвоночника. При артритах утренняя скованность исчезает после небольшой разминки, при поражении вен сохраняется и нарастает к вечеру.

Постоянная тяжесть в ногах

По мере развития варикоза боль в ногах становится непреходящей, а тяжесть и ломота мучают с утра до вечера.

Ткани конечностей недополучают питательных веществ и кислорода, на поверхности кожи начинают развиваться трофические язвы, каждый шаг дается с трудом. Пациент жалуется на приступообразные сокращения мышц голени, носящие характер «выкручивания», утомление, зуд и жжение.

Нередко усталость и тяжесть в ногах возникают на фоне ревматоидного артрита. Клиническая картина недуга зависит от сезона и обостряется при смене погоды. Поражение суставов проявляется болезненностью, краснотой и отеком, который может опускаться вниз и вызывать чувство распирания в правой или левой ноге.

Диагностика

Все диагностические мероприятия начинают со сбора анамнеза и визуального осмотра нижних конечностей. Поскольку ощущение тяжести в ногах — симптом, общий для многих заболеваний, доктор назначает ряд лабораторно-инструментальных исследований:

• клинический и биохимический анализы крови;
• ревмопробы;
• тест на сахар;
• общий анализ мочи;
• дуплексное сканирование сосудов ног;
• КТ-ангиографию вен и МРТ;
• рентген;
• компьютерную плантографию;
• электрокардиограмму и УЗ-исследование сердца;
• коронографию.

Только врач может точно сказать, почему устают и отекают ноги. Любая самодеятельность в этом случае недопустима, поскольку неправильное определение диагноза может привести к серьезным последствиям.

Лечение

Поскольку тяжесть и припухлость в нижней части конечностей чаще всего являются следствием варикозного расширения вен, терапия патологического состояния должна носить комплексный характер. Лечение обязательно включает в себя коррекцию клапанной недостаточности, внешних симптомов заболевания и, по возможности, устранение провоцирующих факторов.

Основой базисной терапии венозной недостаточности являются венотоники. Эти средства от тяжести в ногах улучшают тонус сосудов, активизируют кровообращение и лимфоток.

Пациентам чаще всего назначают:

• Венарус;
• Детралекс;
• Троксевазин;
• Эскузан.

Второй группой медикаментозных препаратов от варикоза являются ангиопротекторы. Их рекомендуется применять для укрепления венозных стенок, уменьшения ломкости и восстановления эластичности, устранения отеков.

Наиболее эффективные средства:

• Диосмин.
• Ангионорм.
• Гесперидин.
• Кверцетин.
• Эсцин.
• Сочетание Диосмина и Гесперидина (препарат Венарус).

Часто совместно с таблетками от тяжести в ногах и венах назначают венотонизирующие мази. Они оказывают дополнительное терапевтическое воздействие, избавляют от болезненности и улучшают состояние кожных покровов в местах поражения:

Список наружных препаратов:

• крем Венорм;
• Троксевазин;
• Лиотон 1000;
• гель Stoppen Varizen;
• Цикловен;
• Гепариновая мазь.

Помимо лекарств и кремов от тяжести в ногах, убрать проявления варикоза поможет компрессионная терапия.

Ношение специальных медицинских изделий снимает излишнюю нагрузку с венозных стенок, улучшает кровообращение и лимфоток, предупреждает истончение и растяжение сосудов. Следует помнить, что компрессионные чулки и колготки подбираются совместно с флебологом и покупаются в специализированном магазине.

К хирургической терапии прибегают на 2–3 стадиях варикоза, когда вены выступают через кожу и воспаляются. Пораженные сосуды удаляют радикально (флебэктомия) или с помощью малоинвазивных технологий (склеротерапия, холодный лазер).

Профилактика

Профилактика тяжести в ногах очень простая и включает в себя следующие мероприятия:

• любительницам высоких каблуков рекомендуется сменить обувь на более удобный повседневный вариант;
• при сидячей работе ввести в практику разминочные пятиминутки, включить в режим регулярные прогулки на свежем воздухе;
• заняться несложным видом спорта: плаванием, ездой на велосипеде или легким бегом;
• при наличии плоскостопия скорректировать патологию с помощью супинаторов;
• при наследственной склонности к варикозному расширению вен нижних конечностей заменить простые колготки на компрессионные;
• снизить вес. Доказано, что ожирение — прямая дорога к варикозной болезни.

Хорошо снимают тяжесть и утомление в конечностях водные процедуры, контрастные ванночки, прохладные обливания. Не следует пренебрегать такими простыми методами восстановления сил и здоровья. При любых проблемах с венами желательно ограничить посещение парных и саун, не увлекаться солярием и пребыванием под прямыми лучами солнца.

Тяжесть и слабость в ногах — далеко не безобидные явления. Причиной подобных состояний нередко становятся серьезные патологии, требующие немедленного лечения. Поэтому не следует пускать ситуацию на самотек и терять драгоценное время.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для xVarikoz.ru

Полезное видео про тяжесть в ногах

Список источников:

• Цуканов Ю. Т., Цуканов А. Ю. Клиническая оценка тяжести флебопатии на основе детализации симптома тяжелых ног. Ангиология и сосудистая хирургия. 2003.
• Научно-практический рецензируемый журнал «Флебология» №.2.2013.
• Даудярис Й. П. Болезни вен и лимфатической системы конечностей. — М.: Медицина, 1984.
• Евдокимов А. Г., Тополянский В. Д. Болезни артерий и вен: справочное руководство для врачей. — 2-е изд. — М.: Советский спорт, 2001.