Доплер сосудов шеи и головы: особенности процедуры

Для чего проводится обследование?

Зачем вообще необходимо выполнение УЗДГ сосудов головы и шеи? Это простое ультразвуковое исследование, дополняемое эффектом Допплера, помогает оценить магистральные артерии, которые обеспечивают кровью головной мозг. Если определяется какое-либо сужение этих артерий или изменение их хода, врач может заподозрить то или иное заболевание.

Дополнительно такое исследование позволяет оценить состояние сонных артерий и тех сосудов, что кровоснабжают позвоночный столб.

Показания и противопоказания

Допплерография сосудов, как и любое иное исследование, имеет ряд своих строгих показаний и противопоказаний. Назначают исследование сосудов головы и шеи в следующих случаях:

• пациент страдает от неврологической симптоматики, свидетельствующей о недостаточном кровотоке в головном мозге (приступы головных болей, бессонница, шум в ушах и др.);
• есть нарушения со стороны ритма сердца;
• выявлено наличие факторов, повышающих риск инсульта (например, высокие показатели холестерина);
• повышенная утомляемость;
• наличие остеохондроза шейного отдела позвоночного столба;
• эпизоды инфаркта или инсульта в анамнезе;
• сахарный диабет в наличии в течение длительного времени;
• тромбозы вен или или артерий и др.

Допплеровское исследование хорошо тем, что для него нет противопоказаний. Ультразвуковые волны, дающие картинку, совершенно безопасны для всех пациентов, включая людей с хроническими заболеваниями, опухолевыми процессами. Ультразвуковая диагностика используется даже для беременных женщин, так как не способна нанести вред плоду.

Подготовка и техника проведения

Доплер сосудов – одно из тех исследований, для проведения которых нет необходимости как-либо специально готовиться. Единственная рекомендация заключается в том. Чтобы за 24 часа до процедуры отказаться от алкогольных напитков, сигарет и препаратов, оказывающих влияние на деятельность сердца. Допплерографическое исследование шеи и головы, проводимое на фоне приема сердечных препаратов, может дать недостаточно точные результаты.

Диагностика сосудистой патологии с помощью УЗИ полностью безболезненна. Ход исследования прост. Врач наносит на тело больного специальный гель, а затем водит по нему датчиком, слегка нажимая, чтобы улучшить картинку. На экране отмечаются необходимые показатели, после чего их распечатывают и отдают пациенту или лечащему врачу.

Виды

Допплерография сосудов в современной медицине выполняется несколькими методами. Выбор зависит от особенностей пациента и предполагаемого заболевания. Могут выполняться:

• классическое УЗИ сосудов головного мозга позволяет понять, проходимы ли вообще сосуды, но не дает возможности оценить степень сужения и их расположение;
• дуплексное обследование сосудов – способ, который позволяет не только понять, проходимы ли сосуды вообще, но и оценить, какова скорость кровотока в них, более информативен, чем классическое УЗИ;
• триплексное сканирование – подход, сочетающий в себе дуплекс и классическое УЗИ, наиболее информативный и широко используемый на сегодняшний день.

При подозрении на поражение сосудов шеи или головы врач самостоятельно выбирает наиболее подходящее в том или ином случае обследование.

Расшифровка результата

Доверять расшифровку всегда стоит врачу, однако иметь общее представление о нормах может и сам пациент.

Нормы

Нормальными называют усредненные показатели, характерные для мозговых и шейных сосудов. Если отклонения от нормы и допускаются, то только по усмотрению врача.

Выглядят нормы следующим образом:

• толщина сосудистой стенки от 0,9 до 1,1 мм;
• в просвете отсутствуют новообразования и иные препятствия;
• в областях без разветвления отсутствие турбулентных потоков;
• диаметр позвоночных артерий не более 2 мм;
• скорость течения крови в венозном русле позвоночника не более 0,3 м/с;
• отсутствие мальформации, т. е. патологических сеток сосудов;
• отсутствие признаков компрессионного воздействия на сосуды извне.

Распространенные нарушения и диагнозы, которым они соответствуют

Допплеровское исследование сосудов направлено в первую очередь на определение нормы. Существует ряд распространенных патологий, которые можно диагностировать с его помощью. Среди них:

• атеросклероз, при котором в просвете сосудов определяются препятствия, представленные атеросклеротическими бляшками, и сужающие просвет;
• артериит темпорального типа, при котором стенка артерии утолщается;
• гипоплазия артерий, кровоснабжающих позвоночный столб, при которой отмечается уменьшение просвета менее 2 мм;
• мальформации сосудистого типа, сопровождающиеся формированием патологической сосудистой сетки.

Чаще всего допплерография сосудов дает возможность поставить диагноз атеросклероза, так как эта патология считается наиболее распространенной.

Преимущества и недостатки метода

УЗДГ сосудов головы и шеи – простое, но высокоинформативное исследование. К его преимуществам относят легкость выполнения, отсутствие у пациента неприятных ощущений и необходимости в специальной подготовке. Однако, увы, метод имеет и недостатки. Самый существенный из них – цена. В клиниках России стоимость УЗДГ начинается от 3 тысяч рублей за исследование, и доходит до 9 тысяч. Еще один существенный недостаток – необходимость в расшифровке специалистом.

Доплер сосудов головы и шеи – эффективное, хоть и дорогое исследование. Если есть подозрение на поражение сосудов каким-либо заболеванием, не стоит отказываться от этого диагностического метода.

Автор: Арина Волкова, врач,
специально для xVarikoz.ru

Полезное видео об УЗИ сосудов шеи и головы