Водянка яичек

Водянка яичек у мужчин – скопление серозной жидкости в мошонке. Объем содержимого может варьироваться от 20 до 200 мл. Чаще заболевание встречается у мужчин в возрасте после 40 лет. Является приобретенным.

водянка яичек

Лечение медикаментозное, длительностью до 12 месяцев. При неэффективности медикаментозной терапии проводится хирургическая операция.

Причины

Жидкость в мошонке скапливается у большей половины новорожденных мальчиков. Диагностируется в первый год жизни и является врожденной патологией. Для мужчин эта болезнь не является редкостью, но менее распространена, нежели у младенцев.

Другое название водянки яичек – гидроцеле. Причины возникновения всегда приобретенные. Они могут быть первичными и вторичными.

Водянка может являться первичным заболеванием, то есть ее появление никак не связано с другими болезнями. Вторичные причины:

  • травма яичка;
  • воспаление половых органов, например, орхит, эпидидимит, орхоэпидидимит, воспаление семенного канала;
  • опухолевые новообразования в области мошонки;
  • филяриоз (паразитарное заболевание паховых лимфатических узлов);
  • инфекционные заболевания, например, туберкулез, гонорея;
  • тяжелые патологии, которые приводят к асциту – скоплению жидкости в области брюшной полости, например, сердечная или печеночная недостаточность;
  • отек соседних органов;
  • послеоперационные осложнения.

Способствуют нарушению кровообращения и оттока лимфы, а также возникновению заболевания водянка такие факторы:

  • облучение паховой области;
  • патологические изменения протока, который соединяет брюшную полость с мошонкой;
  • чрезмерные силовые нагрузки;
  • ушибы мошонки.

Механизм развития

Оболочкой яичек регулярно синтезируется жидкость. Гидроцеле у мужчин развивается, когда нарушается отток этой жидкости. Она скапливается в яичке из-за воспалительного процесса, травм или по другим причинам.

Чаще жидкость скапливается в одном яичке, очень редко диагностируется двустороннее гидроцеле.

Водянка может существовать годами, пока не достигнет внушительных размеров. Без лечения она увеличивается до 10 см в диаметре. В таком случае пациент нуждается в неотложной медицинской помощи.

Классификация

Водянка яичка бывает:

  1. По этиологии происхождения: врожденная или приобретенная. Последняя бывает первичной или вторичной.
  2. По форме течения: острая и хроническая.
  3. По месту скопления жидкости: водянка правого яичка, левого или обеих яичек.

Обостренная гидроцеле чаще возникает при инфицировании яичек, например, после тонзиллита или ОРВИ. Без адекватного лечения она переходит в хроническую форму.

Двухсторонняя водянка яичка чаще встречается при отечности соседних органов.

Симптомы

На начальной стадии признаки водянки могут отсутствовать, пока она не достигнет больших размеров. Но если заболевание протекает в острой форме, то симптоматика появляется внезапно, симптомы ярко выраженные:

  • отек мошонки, болезненность при касании;
  • боль внизу живота;
  • повышение температуры тела до 38-39 ˚С;
  • слабость;
  • потеря аппетита.

Если не лечить болезнь, то она переходит в хроническую стадию. Жидкость накапливается медленно, но гидроцеле значительно увеличивается в размерах. Иногда объем содержимого может составлять до 2 л.

симптомы и лечение водянки яичек

Возникают такие симптомы водянки яичка:

  • припухлость мошонки;
  • ощущение тяжести и распирания в паху;
  • нарушение мочеиспускания из-за давления на уретру;
  • расстройство эректильной функции, дискомфорт во время полового акта.

Отечность мошонки и дискомфортные ощущения в паху усиливаются на протяжении дня, а уменьшаются ночью.

Какой врач занимается лечением водянки яичек?

При отеке яичек стоит посетить уролога. В зависимости от причины появления гидроцеле может потребовать помощь инфекциониста, кардиолога, нефролога, онколога или гепатолога.

Если пациент нуждается в оперативном лечении, в период послеоперационного восстановления нужно наблюдаться у сексолога и андролога.

При варикоцеле больного должен осмотреть сосудистый хирург.

Диагностика

Гидроцеле справа дифференцируют от паховой грыжи, орхита, опухоли яичка, варикоцеле, эпидидимита и эпидидимоорхита. Существуют такие методы диагностики:

  • Диафаноскопия. Это метод экспресс-обследования, который заключается в пропускании ярких лучей света через мошонку. Если там есть жидкость серозного характера, то лучи проходят равномерно.
  • УЗИ. Наиболее достоверный метод диагностики. Позволяет оценить локализацию и объем жидкости, а иногда даже причину возникновения гидроцеле.

Лечение

Лечение гидроцеле должно быть своевременным, тогда можно обойтись без операции. Иногда водянка исчезает самостоятельно, если исключить причину ее появления. При развитии осложнений водянка яичка лечится оперативным путем.

Основные способы лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • операция;
  • пункция;
  • склеротерапия;
  • народная медицина.

Оперативное

Опухоль на яичке удаляется оперативным путем. Операция носит название гидроцелеэктомия. Она выполняется под общей или местной анестезией.

Существуют такие разновидности оперативного вмешательства:

  • по методу Лорда;
  • по методу Бергмана;
  • по методу Винкельмана.

Вид вмешательства определяется хирургом. Показанием к операции является выраженный болевой синдром и развитие осложнений.

операция при водянке яичек

Медикаментозное

Медикаментозное лечение гидроцеле эффективно, если причиной болезни стал воспалительный или инфекционный процесс. Чтобы убрать проявления заболевания и уменьшить объем скопленной жидкости, врач приписывает такие медикаменты:

  • противовоспалительные средства;
  • антибиотики;
  • противоотечные препараты.

Все медикаменты назначает лечащий врач.

Больной должен соблюдать покой, отказаться от физических нагрузок и половой жизни на время лечения. Терапия может быть продолжительной, более 2-3 месяцев.

Пункция

Этот способ лечения водянки яичка у мужчин эффективен, если жидкость скопилась недавно. Чтобы гидроцеле не появилась вновь, необходимо устранить причину.

Эта процедура проводится под наркозом. Специальной иглой прокалывается водянка и удаляется вся жидкость.

Пункция эффективна, если водянка возникла после травмы. Но обязательно необходимо восстановить кровообращение.

При пункции высока вероятность инфицирования оболочки яичника и появления рецидива.

Склеротерапия

Этот вид терапии при болезни водянка применяется только после пункции. Когда вся жидкость будет откачана в кисту вводится склерозирующее средство. Оно сужает пространство и препятствует появлению рецидивов.

Народные средства

Лечение водянки яичка народными средствами может быть оправдано только на начальной стадии и только после консультации с врачом.

Эффективны мази на основе календулы, репейника, ромашки, а также компрессы с белым и красным вином.

Осложнения

Гидроцефалию яичка нужно лечить вовремя, иначе возникнут тяжелые последствия. Чем опасна болезнь? Если не обращать внимания на симптомы, то воспалительный процесс будет только усиливаться, начнет скапливаться гной. При внушительных размерах водянка может лопнуть и ее содержимое попадет в брюшную полость, возникнет перитонит. Высока вероятность летального исхода.

Серьезным осложнением водянки у взрослых является бесплодие. Другие последствия:

  • атрофия семенника;
  • нарушение эректильной функции;
  • гематоцеле (скопление крови между оболочками семенника);
  • проблемы с мочеиспусканием, воспаление уретры и мочевого пузыря;
  • паховая грыжа.

Мочеиспускание и эрекция сопровождается сильной болью. Мужчина теряет мужскую силу, в результате чего развивается масса комплексов.

Профилактика

Водянка оболочек яичка значительно ухудшает жизнь мужчины. Чтобы предотвратить ее появление, необходимо соблюдать такие меры:

  • избегать травм мошонки;
  • вовремя лечить воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Если травмы не удалось избежать, то стоит немедленно обратиться к врачу.

Прогноз на выздоровление при водянке яичек благоприятный. Риск возникновения осложнений минимальный. После оперативного удаления вероятность рецидивов составляет всего 2%.


Понравилась статья?

Рейтинг статьи

0 (голосов 0)
Изменить город
Клиники Москвы